阿替卡因肾上腺素注射液

(1.7ml:68mg:17μg)*50支

Produits Dentaires Pierre Rolland 法国

本品特别适用于涉及切骨术及粘膜切开的外科手术过程。

本品为复方制剂，其组份为盐酸阿替卡因、酒石酸肾上腺素。

1、用法 (1)局部浸润或神经阻滞麻醉，口腔内粘膜下注射给药。 (2)注射前请重复抽回血以检查是否误入血管，尤其行神经阻滞麻醉时。注射速度不得超过1ml/min。 2、用量 (1)适用于成人及4岁以上儿童，这种麻醉技术对于4岁以下年龄组不适合。 (2)成人：必须根据手术需要注射适当的剂量。对于一般性手术，通常给药剂量为1/2-1支。 (3)盐酸阿替卡因最大用量不超过7mg/kg体重。 (4)4岁以上儿童：必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：儿童的体重(kg)×1.33。 (5)老年人：使用成人剂量的一半。

1、如同所有的口腔麻醉剂，使用本品病人有可能出现晕厥。 2、本品含有的焦亚硫酸钠可能引起过敏反应或加重过敏反应。 3、用药过量或某些敏感的患者可能出现以下临床症状/体征： (1)中枢神经系统：神经质、激动不安、呵欠、震颤、忧虑、眼球震颤、多语症、头痛、恶心、耳鸣。如出现以上症状，应要求患者过度呼吸，严密监视以防中枢神经抑制造成病情恶化伴发癫痫。 (2)呼吸系统：呼吸急促，然后呼吸过缓，可能导致呼吸暂停。 (3)心血管系统：心动过速、心动过缓、心血管抑制伴随动脉低血压，可能导致虚脱，心律失常(室性早博、室颤)、传导阻滞(房室阻滞)。 (4)以上心脏表现可能导致心脏停博。

1、警告 (1)本品含1/100，000肾上腺素。 (2)高血压或糖尿病患者慎用，本品可能引起局部组织坏死。 (3)麻醉咬合危险：各种咬合(唇、颊、粘膜、舌)，建议患者在感觉恢复前不要咀嚼口香糖或食物。 (4)本品不建议用于4岁以下儿童，此种麻醉技术不适合此年龄组。 (5)避免注射于感染及炎症部位(局部麻醉效果降低)。 (6)运动员慎用：运动员使用需注意本药活性成份可引起兴奋剂检查尿检结果阳性。 2、使用注意事项 (1)使用本品之前必须注意以下内容： ①必须进行临床综合考虑，了解病史，以便决定手术方法、同步治疗方案。 ②对于高度怀疑有可能发生过敏反应的患者，可以注射使用剂量的5%-10%进行试验。 ③缓慢注射，严禁注射于血管中，注射前必须反复做抽回血检查。 ④维持与患者的语言交流。 (2)接受抗凝剂治疗者须严密监视(监测国际标准化比值)。 (3)由于存在肾上腺素，以下情况须严密注意： ①除心动过缓之外的各种类型的心律失常。 ②冠状动脉供血不足。 ③严重动脉高血压。 (4)因酰胺类局麻药主要由肝脏代谢，严重肝功能不全患者需降低剂量。 (5)缺氧、高钾血症、代谢性酸中毒患者亦需降低使用剂量。 (6)与一些药物(见药物相互作用)合并应用时，需严密监测患者的临床症状以及生化指标。 3、使用、处理和处置 (1)使用前应对预装卡式芯的封塞封盖进行擦拭消毒，可用如下消毒剂：70%医用乙醇，或者90%医用异丙醇。 (2)请勿将预装卡式芯置于溶液中(进行浸泡消毒)。 (3)请勿将注射液与其他产品合用。 (4)请勿重复使用。 4、孕妇及哺乳期妇女用药： (1)孕妇：动物研究中未发现有任何致畸作用，不能预示人类的致畸作用。实际上，迄今为止，已经进行了两个种属动物的实验研究。临床实践中，孕期用药与畸形或胎毒性无足够的相关事实。因此，对于口腔疾病，阿替卡因仅在必需时方可用于孕妇。 (2)哺乳期妇女：如同其他局麻药，阿替卡因极微量分泌于乳汁；但麻醉结束后，可以继续哺乳。 5、儿童用药：4岁以上儿童必须根据儿童的年龄、体重、手术类型使用不同的剂量。盐酸阿替卡因最大用量不超过5mg/kg体重。盐酸阿替卡因的儿童平均使用剂量以mg计可计算如下：儿童的体重(kg)×1.33。 6、老年用药：使用减半的成人剂量。 7、药物过量： (1)在两种情况下可能出现局麻药毒性反应：由于不慎注射入静脉造成相对过量，毒性反应立即出现；过量麻醉剂造成真正的过量，毒性反应延迟出现。 (2)出现药物过量采取的治疗措施：一旦观察到过量体征，要求患者过度呼吸，如必要可采取仰卧姿势。如出现阵挛性癫痫发作，给氧并注射一种苯二氮卓类药物。可能需要插管辅助通气。

1、严重房室传导障碍而无起搏器的患者。 2、对局麻药或本品其他成分过敏者。 3、经治疗未控制的癫痫。 4、卟啉病。 5、本品不建议与西布曲明合用(见【药物相互作用】)。