复方磺胺甲噁唑片

12片

哈药集团制药六厂

本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染：1.大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和摩根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作和2岁以上小儿急性中耳炎。3.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。4.治疗卡氏肺孢子虫肺炎，本品系首选。5.卡氏肺孢子虫肺炎的预防，可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者。6.由产肠毒素大肠埃希菌(ETEC)所致的腹泻。

本品为复方制剂，其组份为甲氧苄啶、磺胺甲噁唑。

1、成人常用量治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶（TMP）160mg和磺胺甲噁唑（SMZ）800mg（2片），每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次TMP3.75-5mg/kg，SMZ18.75-25mg/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予TMP160mg和SMZ800mg（2片），一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。 2、小儿常用量2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg/kg，每12小时1次；体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小时1次。慢性支气管炎急性发作的疗程至少10-14日；尿路感染的疗程7-10日；细菌性痢疾的疗程为5-7日；儿童急性中耳炎的疗程为10日；卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14-21日。

"（1）过敏反应较为常见　　,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。　　（2）中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。　　（3）溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。　　（4）高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新

（l）因不易清除细菌，下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药　　①中耳炎的预防或长程治疗。　　②A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎。　　（2）交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。　　（3）肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死，故有肝功能损害患者宜避免应用。　　（4）肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿，故服用本品期间应多饮水，保持高尿流量，如应用本品疗程长、剂量大时，除多饮水外，宜同服碳酸氢钠，以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害，应慎用或避免应

（1）对SMZ和TMP过敏者禁用；　　（2）由于本品阻止叶酸的代谢，加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏，所以该病患者禁用本品。　　（3）孕妇及哺乳期妇女禁用本品。　　（4）小于2个月的婴儿禁用本品。　　（5）重度肝肾功能损害者禁用本品。