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硫酸阿托品注射液

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  • 生产厂家:安徽长江药业有限公司
  • 包装规格:1ml:1mg*10支
  • 包装单位:盒
  • 件装量:400
  • 中包装: 1
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  • 效期
  • 批准文号: 国药准字H34023134
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  • 生产厂家:安徽长江药业有限公司

    包装单位:盒

    药品规格:1ml:1mg*10支

    批准文号:国药准字H34023134

    件 装 量:400

  • 成分

     
     

    本品主要成份为硫酸阿托品。

    性状

     
     

    本品为无色的澄明液体。

    适应症

     
     

    本品用于:

    1、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。

    2、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。

    3、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。

    4、抗休克。

    5、解救有机磷酸酯类中毒。

    规格

     
     

    (1)1ml:0.5mg;(2)1ml:1mg;(3)1ml:2mg;(4)1ml:5mg;(5)1ml:10mg;(6)2ml:1mg;(7)2ml:5mg;(8)2ml:10mg;(9)5ml:25mg。

    用法用量

     
     

    1、皮下、肌内或静脉注射成人常用量:每次0.3-0.5mg,一日0.5-3mg;极量:一次2mg。儿童皮下注射:每次0.01-0.02mg/kg,每日2-3次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.03-0.05mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。

    2、抗心律失常成人静脉注射0.5-1mg,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。

    3、解毒用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射1-2mg,15-30分钟后再注射1mg,如患者无发作,按需每3-4小时皮下或肌内注射1mg。用于有机磷中毒时,肌注或静注1-2mg(严重有机磷中毒时可加大5-10倍),每10-20分钟重复,直到青紫消失,继续用药至病情稳定,然后用维持量,有时需2-3天。

    4、抗休克改善循环成人一般按体重0.02-0.05mg/kg,用50%葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。

    5、麻醉前用药成人术前0.5-1小时,肌注0.5mg,小儿皮下注射用量为:体重3kg以下者为0.1mg,7-9kg为0.2mg,12-16kg为0.3mg,20-27kg为0.4mg,32kg以上为0.5mg。

    不良反应

     
     

    不同剂量所致的不良反应大致如下:

    1、0.5mg,轻微心率减慢,略有口干及少汗。

    2、1mg,口干、心率加速、瞳孔轻度扩大。

    3、2mg,心悸、显著口干、瞳孔扩大,有时出现视物模糊。

    4、5mg,上述症状加重,并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少。

    5、10mg以上,上述症状更重,脉速而弱,中枢兴奋现象严重,呼吸加快加深,出现谵妄、幻觉、惊厥等;严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制,产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80-130mg,儿童为10mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。

    禁忌

     
     

    青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。

    注意事项

     
     

    1、对其他颠茄生物碱不耐受者,对本品也不耐受。

    2、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。

    3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

    4、婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。

    5、老年人容易发生抗M胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。

    6、下列情况应慎用:

    (1)脑损害,尤其是儿童;

    (2)心脏病,特别是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;

    (3)反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;

    (4)青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;

    (5)溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,并可诱发加重中毒性巨结肠症;

    (6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱张力减低)及尿路阻塞性疾病,可导致完全性尿潴留。

    7、对诊断的干扰:酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。

    药物相互作用

     
     

    1、与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等药物配伍时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加。

    2、与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。

    3、与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)服用时,可加强抗M胆碱作用的副作用。

    4、与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。

    药物过量

     
     

    静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80-130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难心跳异常加快等。

    药理作用

     
     

    本品为典型的M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等外,大剂量时能作用于血管平滑肌,扩张血管、解除痉挛性收缩,改善微循环。此外本品能兴奋或抑制中枢神经系统,具有一定的计量依赖性。对心脏、肠和支气管平滑肌作用比其他颠茄生物碱更强而持久。

    贮藏方法

     
     

    密闭保存。

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